首页 | 科室动态 | 医疗特色 | 专家简介 | 最新动态 | 典型病例 | 科普知识 | 咨询台 | 论坛

公告:     解放军成都军区昆明总医院普外科。科室现有主任医师1名,副主任医师2名,主治医师7名,住院医师3名。其中研究生导师1人,博士5人,硕士1人,在读硕士3人。我科现为昆明医学院外科学(普通外科专业)硕士学位授予点,同时承担第三军医大学、第四军医大学、昆明医学院、大理医学院、成都医学院数所医学院校的临床教学任务。 解放军昆明总医院北教场医院乳腺甲状腺病外科是集医疗、教学、科研为一体的综合性科室,我科坚持“以临床研究为基础,肿瘤治疗为重点”的方针,对甲状腺癌、乳腺癌等疾病进行了深入的研究。收治范围包括:乳腺、甲状腺常见病及乳腺、甲状腺肿瘤。多年来,我科紧跟世界医学发展的前沿,参与了多项国际、国内合作研究项目。不断开拓新的特色诊疗技术,在乳腺、甲状腺常见病和多发病诊治上均达到了较高的水平。全科共有医护人员36人。拥有高级职称医师2人,中级职称医师6人,其中其中博士5,硕士3人。学科带头人崔明主任医师1996年毕业于同济医科大学获医学暨临床医学博士学位,现为成都军区昆明总医院普通外科主任、主任医师,昆明医学院兼职教授、硕士生导师。并担任全军普通外科专业学会委员。擅长:乳腺癌早期诊断、乳腺良性肿瘤mammotome微创切除术、乳腺癌保乳手术、甲状腺肿瘤切除术、甲状腺癌根治术。 (2007-11-28)        

你的位置:首页>>典型病例>>什么是脂肪瘤?

什么是脂肪瘤?
发表时间:2007-08-30 09:55:57 天气状况: 心情指数: 浏览次数:

      脂肪瘤(lipoma)是一种良性肿瘤,多发生于皮下。瘤周有一层薄的结缔组织包囊,内有被结缔组织束分成叶状成群的正常脂肪细胞。有的脂肪瘤在结构上除大量脂肪组织外,还含有较多结缔组织或血管,即形成复杂的脂肪瘤。此类肿瘤好发于肩、背、臀部及大腿内侧,头部发病也常见。位于皮下组织内的脂肪瘤大小不一,大多呈扁圆形或分叶,分界清楚;边界分不清者要提防恶性脂肪瘤的可能。背部巨大脂肪瘤肿瘤质软有弹性(注意与较大的囊肿区别),有的可有假性波动感。肿瘤不与表皮粘连,皮肤表面完全正常,基部较广泛。检查时以手紧压脂肪瘤基部,可见分叶形态。皮肤可出现“桔皮”状。肿瘤发展甚缓慢,大多对机体无严重不良影响,恶性变者甚少。肿瘤不仅局部于皮下层,而且发展至筋膜中,肌间与肌层间,与正常组织分界不清,呈浸润性生长。由于肿瘤生长巨大,对身体运动产生影响,病人极感不便,总觉身上有一包袱似的,严重时局部运动困难,甚至央及呼吸。另有一类多发性圆形或卵圆形结节状脂肪瘤,常见于四肢、腰、腹部皮下。肿瘤大小及数目不定,因而称为多发性脂肪瘤。较小脂肪瘤,发展缓慢,无临床症状者一般无需处理。对小的脂肪瘤可以采用激光切除。较大脂肪瘤根据部位按外科要求选择切口摘除。

 1、脂肪瘤概述
      脂肪瘤是一种良性肿瘤,多发生于皮下。瘤周有一层薄的结缔组织包囊,内有被结缔组织束分成叶状成群的正常脂肪细胞。有的脂肪瘤在结构上除大量脂肪组织外,还含有较多结缔组织或血管,即形成复杂的脂肪瘤。背部巨大脂肪瘤
      脂肪瘤(lipoma)由成熟的脂肪组织所构成,在小儿较纤维瘤多见,凡体内有脂肪存在的部位均可发生。脂肪瘤有一层薄的纤维内膜,内有很多纤维索,纵横形成很多间隔,最常见于颈、肩、背、臀和乳房及肢体的皮下组织,面部、头皮、阴囊和阴唇,其次为腹膜后及胃肠壁等处;极少数可出现于原来无脂肪组织的部位。如果肿瘤中纤维组织所占比例较多,则称纤维脂肪瘤。 瘤周有一层薄的结缔组织包囊,内有被结缔组织束分成叶状成群的正常脂肪细胞。有的脂肪瘤在结构上除大量脂肪组织外,还含有较多结缔组织或血管,即形成复杂的脂肪瘤。
 2、脂肪瘤症状
      此类肿瘤好发于肩、背、臀部及大腿内侧,头部发病也常见。位于皮下组织内的脂肪瘤大小不一,大多呈扁圆形或分叶,分界清楚;边界分不清者要提防恶性脂肪瘤的可能。肿瘤质软有弹性(注意与较大的囊肿区别),有的可有假性波动感。肿瘤不与表皮粘连,皮肤表面完全正常,基部较广泛。检查时以手紧压脂肪瘤基部,可见分叶形态。皮肤可出现“桔皮”状。肿瘤发展甚缓慢,大多对机体无严重不良影响,恶性变者甚少。 背部巨大脂肪瘤切除后制成的标本
      此外另有一类多发性圆形或卵圆形结节状脂肪瘤,常见于四肢、腰、腹部皮下。肿瘤大小及数目不定,较一般脂肪瘤略硬,压迫时疼痛,因而称为痛性脂肪瘤或多发性脂肪瘤。
 3、脂肪瘤检查
常规物理检查。
 4、脂肪瘤治疗
      较小脂肪瘤,发展缓慢,无临床症状者一般无需处理。激光手术治疗脂肪瘤有多种方法,但对小的脂肪瘤采用微切口激光切除分叶取出。较大脂肪瘤根据部位按外科要求选择切口摘除,激光摘除脂肪瘤极方便。

     脂肪瘤是由分化良好的脂肪组织构成的一种良性肿瘤,全身任何部位的脂肪均可发生,多见于皮下腹膜后,也见于肠系膜、肾周围、肌肉内和筋膜下。
脂肪瘤有一层薄的纤维包囊,内有很多纤维纵横,形成许多间隔,这些纤维又和上面的皮肤、下面的筋膜相粘连。
一、临床表现
 1、位于皮下组织的脂肪瘤,呈单发性,好发于肩、背、臂、腹壁等部位,也有多发性以四肢及背部多见。患者多属成年人,脂肪瘤大小不一,生长缓慢,无疼痛,呈圆形或扁形,质软富有弹性。
 2、生长于腹内和腹膜后的脂肪瘤,主要表现深部肿块。
 3、肩部和颈背部(相当于颈椎隆突处),可发生皮下脂肪增生,致大块脂肪堆积,称纤维脂肪垫,常与肩挑重物有关,瘤体呈浸润性生长,可发展致筋膜中,肌肉间或肌层间,与正常组织分界不清,质地坚硬。
 4、痛性脂肪瘤呈多发性,分布对称,多数肿块有压痛,似为压迫神经所致。
二、治疗
     皮下多发的小指肪瘤因有自限性,甚可消失,不必急于处理;从
事肩挑的劳动者,肩部常有脂肪结缔组织增生而致的脂肪垫,并非肿
瘤,一般任其自然;较大的单个皮下脂肪瘤或深部脂肪瘤,需及早手
术;疑有恶变者,应适当扩大切除范围。



  打印本文 推荐本文 加入收藏  返回顶部  关闭窗口