关注乳腺癌患者的心理问题---解放军昆明总医院普通外科

公告：解放军成都军区昆明总医院普外科。科室现有主任医师1名，副主任医师2名，主治医师7名，住院医师3名。其中研究生导师1人，博士5人，硕士1人，在读硕士3人。我科现为昆明医学院外科学（普通外科专业）硕士学位授予点，同时承担第三军医大学、第四军医大学、昆明医学院、大理医学院、成都医学院数所医学院校的临床教学任务。解放军昆明总医院北教场医院乳腺甲状腺病外科是集医疗、教学、科研为一体的综合性科室，我科坚持“以临床研究为基础，肿瘤治疗为重点”的方针，对甲状腺癌、乳腺癌等疾病进行了深入的研究。收治范围包括：乳腺、甲状腺常见病及乳腺、甲状腺肿瘤。多年来，我科紧跟世界医学发展的前沿，参与了多项国际、国内合作研究项目。不断开拓新的特色诊疗技术，在乳腺、甲状腺常见病和多发病诊治上均达到了较高的水平。全科共有医护人员36人。拥有高级职称医师2人，中级职称医师6人，其中其中博士5，硕士3人。学科带头人崔明主任医师1996年毕业于同济医科大学获医学暨临床医学博士学位，现为成都军区昆明总医院普通外科主任、主任医师，昆明医学院兼职教授、硕士生导师。并担任全军普通外科专业学会委员。擅长：乳腺癌早期诊断、乳腺良性肿瘤mammotome微创切除术、乳腺癌保乳手术、甲状腺肿瘤切除术、甲状腺癌根治术。 (2007-11-28)

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关注乳腺癌患者的心理问题

发表时间：2007-07-09 11:05:02 天气状况：

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      随着乳腺癌发病率的上升，乳腺癌患者日益增多。由于乳腺癌的特殊性，患者不仅要承受来自癌症本身的打击，同时还将面对乳房缺失所致躯体形象受损带来的巨大心理冲击。资料显示，乳腺癌患者的心理障碍发生率远高于其他恶性肿瘤患者。国外一项对早期乳腺癌患者的调查显示：45%的患者有精神障碍，其中42%为抑郁或焦虑障碍。1/5的患者存有两种以上的精神障碍，1/3的患者感觉自身吸引力差，许多人丧失了性欲，化疗引起的脱发使她们感到极大的痛苦；国内许多资料显示，乳腺癌患者手术两年后仍有高达45％左右的焦虑及60％左右的抑郁存在。笔者的相关调查显示，多数患者在诊疗期间呈现出高度焦虑、不安、恐惧或者抑郁、悲观、失去理智等心理及行为改变，以及对化疗副反应的惧怕。康复期患者普遍存在对肿瘤复发转移的恐惧、乳房缺失引起的自尊心受损、自卑、受歧视感和自我价值降低等表现。对许多患者
而言躯体疾病的治愈并未使她们真正达到身心和谐、完满的健康状态。
       心理社会因素与肿瘤发生发展的关系密切。许多癌症的发生与病前的重大生活事件刺激、长期的负性情绪有关，具有过分忍耐、压抑等C型行为特征的人癌症发生率高于其它人3倍以上；而良好的情绪支持、行为干预等心理治疗能使癌症患者生存期延长一倍，放松训练、社会支持、自我疏泻能增加细胞免疫功能，从而延长患者的生存期。良好的心理支持对于乳腺癌患者的治疗及康复是必要的。
      那么，如何向乳腺癌患者提供积极的心理支持呢？
      医务工作者与患者接触机会最多，理所应当成为患者心理支持的中坚力量。充分的医患沟通、乳腺癌正确诊疗信息的提供以及患者对疾病诊疗过程中各个环节的了解，将有利于消除患者对乳腺癌不正确的认知及不必要的担忧。在临床实践中一些心理治疗技术的运用对于患者的心理问题解决是很有帮助的。
     社会支持系统在乳腺癌患者治疗及康复过程中发挥了重要的作用，老病友的示范作用，亲友的安慰与理解及生活上无微不至的照顾将大大增强患者战胜癌症的信心。
       对于患者本人，应该尽可能多的了解一些乳腺癌的治疗知识，消除疾病认识上的误区，树立起战胜疾病的信心，采用科学的态度积极地配合治疗。多与医护人员及亲友交流沟通，让自己对乳腺癌的恐惧释放出来，并取得亲友的理解与帮助。尽量思考一些积极的问题，参加适当的体育锻炼及有益的社会活动，尽早恢复正常的工作生活状态。还可以通过参加乳腺癌患者互助团体或病友联谊会，与更多的病友取得广泛交流，这样可以更好地消除孤独情绪，并得到来自病友的情感支持和其它病友的康复经验。此外一些如沉思、瑜珈、太极等活动也有利于患者心身的恢复。
      尽管乳腺癌患者面对着诸多的影响其康复的心理问题，但是通过医护人员、全社会对这些问题的重视，社会支持系统的全力帮助，将会大大减轻乳腺癌患者的心理痛苦，使她们真正达到身心和谐、完满的健康状态，重塑美丽人生。

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